Phẫu thuật NUSS điều trị lõm ngực bẩm sinh.
- Lõm ngực bẩm sinh ( lõm xương ức ) là biến dạng lồng ngực do sự phát triển bất thường của xương ức và một số xương sườn làm cho lồng ngực bị lõm xuống gây ảnh hưởng tới hô hấp, tuần hoàn và ảnh hưởng tới thẩm mỹ.
Nguyên nhân:
- Chủ yếu do dị tật bẩm sinh: Do xương ức bị đè ép trong quá trình hình thành bào thai, do dính chặt xương ức với cơ hoành, do bệnh loạn sản sụn, do rối loạn cấu tạo bào thai.
- Có yếu tố di truyền gia đình.
- Nam giới mắc nhiều hơn nữ 4 lần.
Chẩn đoán:
a. Cơ năng:
- Trẻ ho, khó thở do hạn chế hô hấp.
- Khó thở khi gắng sức.
b. Toàn thân:
- Thường gầy gò, ốm yếu.
- Hay mắc bệnh viêm phổi.
c. Thực thể:
- Hai vai vươn về phía trước.
- Lưng hình cung.
- Ngực lõm xuống: Phân độ
+ Độ 1: Phễu sâu không quá 2 cm.
+ Độ 2: phễu sâu > 2 cm.
+ Độ 3: phễu sâu > 4 cm
- Bụng ưỡn ra
- Khám tim: Mỏm tim lệch trái, tiếng thổi tâm thu do sa van 2 lá, tiếng thổi tâm trương của ổ động mạch chủ ( hội chứng Marfan)
- Khám phổi, cột sống tìm các tổn thương bất thường kèm theo.
d. Cận lâm sàng:
+ XQ ngực thẳng nghiêng: Cho hình ảnh bất thường về lồng ngực, độ lõm của xương ức, tim thường bị đẩy lệch về bên trái
+ CT ngực: Đánh giá chính xác các chỉ số về xương ức, các tổn thương tạng trong lồng ngực. Chỉ số Haller ( bình thường là 2,5) là tỉ lệ giữa khoảng cách ngang lớn nhất mặt trong khung sườn với khoảng cách ngắn nhất giữa xương ức và đốt sống. Nếu Haller > 3,25 thì được coi là lõm lồng ngực năng.
Điều trị
Có nhiều phương pháp điều trị, trong đó phẫu thuật NUSS là phương pháp thường được áp dụng cho hiệu quả cao.
--------------------------------------------------------------------
Tư vấn khám và điều trị bệnh lõm lồng ngực bẩm sinh. Liên hệ: 091.44.88.012 - 0984.260.391