Giải phẫu - sinh lý Hệ ReninAngiotensinAldosterone Khi thể tích máu và huyết áp giảm, thành của các tiểu động mạch đ...

 Hệ ReninAngiotensinAldosterone

Khi thể tích máu và huyết áp giảm, thành của các tiểu động mạch đến được kéo dãn ít hơn kích thích các tế bào cận cầu thận tiết ra enzyme renin vào máu. Ở trong máu, renin hoạt hóa angiotensinogen (được tổng hợp ở gan) thành angiotensin I. Sau khi được hoạt hóa, angiotensin I tiếp tục lưu hành trong máu và đến phổi. Tại đây, enzyme chuyển đổi angiotensin (ACE) có ở phổi sẽ chuyển angiotensin I thành angiotensin II. Angiotensin II ảnh hưởng đến sinh lý thận theo ba cách chính:

1. Gây co tiểu động mạch đến giảm GFR.

2. Kích thích hoạt động của chất đồng vận chuyển Na+H+ tăng tái hấp thu Na+, Cl- và nước ở ống lượn gần.

3. Kích thích vỏ thượng thận giải phóng aldosterone kích thích tế bào chính ở ống góp tái hấp thu nhiều Na+ và Cl- và bài tiết K+. Tăng tái hấp thu Na+ và Cl- sẽ làm nước được tái hấp thu nhiều hơn tăng thể tích máu và huyết áp.