Hội chứng thai chậm phát triển trong tử cung (IUGR) là tình trạng suy dinh dưỡng bào thai ngay khi còn trong bụng mẹ được xác định thông qua kích thước và trọng lượng thai dưới đường bách phân vị thứ 10 hoặc thứ 5, thứ 3 (tùy theo tài liệu sử dụng). Để xác định thai có thực sự chậm phát triển hoặc ngừng phát triển cần phải đo kích thước và trọng lượng thai ít nhất trong 2 lần thăm khám liên tiếp cách nhau 1 tuần. Trẻ sơ sinh chậm phát triển trong tử cung có nguy cơ tử vong và mắc các bệnh lý cao hơn so với trẻ khác như: chậm phát triển chiều cao, dậy thì sớm, rối loạn chuyển hóa gây đái tháo đường, tổn thương thận, tổn thương nội mạc mạch máu Một số nguyên nhân chính gây chậm phát triển thai trong tử cung gồm có: Mang Nhiễm trùng: bất kỳ bệnh lý nhiễm trùng nào ở mẹ trong thời kỳ mang thai ( Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân khác có thể kể đến như: Mẹ có vóc dáng nhỏ hoặc thiếu chất dinh dưỡng Tử cung có hình dạng hoặc kích thước bất thường Mẹ chảy máu hoặc mắc các bệnh lý như: đái tháo đường thai kỳ, hồng cầu liềm… Mẹ có lối sống thiếu lành mạnh, sử dụng rượu bia, thuốc lá, tiếp xúc chất độc hại… Thai nhi bị bất thường về nhiễm sắc thể: hội chứng Turner, Down Các bất thường về di truyền và xương ở thai nhi Dấu hiệu của thai chậm phát triển trong tử cung thường không rõ ràng, chủ yếu phát hiện ra khi khám thai định kỳ Mẹ có thể tăng cân ít hơn bình thường hoặc có tình trạng thiểu ối Mẹ mắc các bệnh lý như tăng huyết áp, đái tháo đường Những bà mẹ nguy cơ cao có thai chậm phát triển trong tử cung thường có: Tiền sử đẻ con chậm phát triển trong tử cung Chiều cao tử cung nhỏ hơn tuổi thai Mắc các bệnh lý như cao huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý hồng cầu Tiền sử hút thuốc lá, nghiện rượu bia, sử dụng chất kích thích Mang song thai hoặc đa thai Mắc các bệnh lý nhiễm trùng hoặc rối loạn di truyền Tiền sử tiếp xúc với các hóa chất độc hại Các cặp vợ chồng khi có kế hoạch mang thai cần đến gặp bác sĩ để được tư vấn về di truyền Mẹ cần tránh sử dụng chất kích thích, rượu bia, thuốc lá trước và trong thời kỳ mang thai Hạn chế các thực phẩm, các chất chứa caffeine Xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lý, bổ sung vitamin và khoáng chất đầy đủ Tập thể dục nhẹ nhàng khoảng 30 phút mỗi ngày Khi sử dụng thuốc cần phải hỏi ý kiến bác sĩ để tránh thuốc có tác dụng phụ làm thai chậm phát triển Chẩn đoán thai chậm phát triển trong tử cung dựa chủ yếu vào siêu âm do thường không có triệu chứng đặc trưng. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu thai chậm phát triển trong tử cung gợi ý như: Thai phụ có tiền sử đẻ con chậm phát triển trong tử cung Trong giai đoạn mang thai mẹ tăng cân ít hơn bình thường và chiều cao tử cung nhỏ hơn tuổi thai Mẹ phát hiện một số nguyên nhân như huyết áp cao, bệnh lý tim mạch Để chẩn đoán xác định cần dựa vào siêu âm là chủ yếu vì: Đây là phương pháp hữu hiệu để chẩn đoán vì có thể so sánh đối chiếu kích thước của thai với kích thước chuẩn từ đó đánh giá thai chậm phát triển trong tử cung cân đối hay không cân đối Có đến 90% trường hợp thai chậm phát triển trong tử cung có thiểu ối và dễ dàng phát hiện được qua siêu âm Có khả năng ước lượng được trọng lượng thai để đối chiếu với chỉ số trung bình Hiện nay chưa có phương pháp hữu hiệu để điều trị thai chậm phát triển trong tử cung, cần phải theo dõi chặt chẽ và tư vấn kỹ cho sản phụ và gia đình trong giai đoạn mang thai Có thể điều trị tăng huyết áp nếu xác định đó chính là nguyên nhân gây thai chậm phát triển Cần cho thai phụ nghỉ ngơi, hạn chế lao động nặng Nếu nguyên nhân đến từ bất thường nhiễm sắc thể hay đa dị tật thì nên chỉ định đình chỉ thai nghén, nếu dị tật đơn độc thì cần được hội chẩn với trung tâm chẩn đoán trước sinh và bác sĩ phẫu thuật để có hướng xử trí sau sinh Dùng corticoid cho tuổi thai từ 28 đến hết 34 tuần Theo dõi liên tục nhịp tim thai từ tuần 26, đánh giá độ giao động của tim thai và biến đổi nhịp tim thai Đình chỉ thai nghén được đặt ra sau khi đã đánh giá toàn diện tuổi thai, tiền sử, tình trạng mẹ và bệnh lý đi kèm và trong các trường hợp sau: Tuổi thai trên 31 tuần mà nhịp tim thai dao động kém, dao động độ không liên tục qua 1 tuần theo dõi, nhịp chậm đơn độc và kéo dài, lặp lại nhiều lần Tuổi thai trên 34 tuần mà Doppler động mạch rốn có dòng tâm trương bằng không và bất thường Doppler động mạch não, thai có biểu hiện ngừng tiến triển Tuổi thai trên 37 tuần mà bất thường Doppler động mạch rốn, động mạch não, monitor Trong trường hợp chuyển dạ tự nhiên hoặc đình chỉ thai nghén không có chống chỉ định đẻ đường dưới thì theo dõi như một cuộc đẻ thường. Nếu có suy thai hoặc giảm ối, có yếu tố bất lợi như nhau bám thấp, ngôi ngược thì cần mổ lấy thai và có sự tham gia của bác sĩ hồi sức sơ sinh.Tổng quan bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Nguyên nhân bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Triệu chứng bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Đối tượng nguy cơ bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Phòng ngừa bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Các biện pháp điều trị bệnh Thai chậm phát triển trong tử cung
Hình ảnh bệnh Thiếu men G6PD Tổng quan bệnh Thiếu men G6PD Nguyên nhân bệnh Thiếu men G6PD Triệu chứng bệnh Thiếu men G6PD Đường lây truyền bệnh Thiếu men G6PD Đối tượng nguy cơ bệnh Thiếu men G6PD Phòng ngừa bệnh Thiếu men G6PD Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thiếu men G6PD Các biện pháp điều trị bệnh Thiếu men G6PD 
Hình ảnh bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Tổng quan bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Nguyên nhân bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Triệu chứng bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Đường lây truyền bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Đối tượng nguy cơ bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Phòng ngừa bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Các biện pháp chẩn đoán bệnh Tăng huyết áp nguyên phát Các biện pháp điều trị bệnh Tăng huyết áp nguyên phát 
Hình ảnh bệnh Trĩ ngoại Tổng quan bệnh Trĩ ngoại Nguyên nhân bệnh Trĩ ngoại Triệu chứng bệnh Trĩ ngoại Đối tượng nguy cơ bệnh Trĩ ngoại Phòng ngừa bệnh Trĩ ngoại Các biện pháp chẩn đoán bệnh Trĩ ngoại Các biện pháp điều trị bệnh Trĩ ngoại 
Hình ảnh bệnh Thiếu máu cơ tim Tổng quan bệnh Thiếu máu cơ tim Nguyên nhân bệnh Thiếu máu cơ tim Triệu chứng bệnh Thiếu máu cơ tim Đối tượng nguy cơ bệnh Thiếu máu cơ tim Phòng ngừa bệnh Thiếu máu cơ tim Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thiếu máu cơ tim Các biện pháp điều trị bệnh Thiếu máu cơ tim 
Hình ảnh bệnh Thoái hóa khớp háng Tổng quan bệnh Thoái hóa khớp háng Nguyên nhân bệnh Thoái hóa khớp háng Triệu chứng bệnh Thoái hóa khớp háng Đối tượng nguy cơ bệnh Thoái hóa khớp háng Phòng ngừa bệnh Thoái hóa khớp háng Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thoái hóa khớp háng Các biện pháp điều trị bệnh Thoái hóa khớp háng 
Hình ảnh bệnh Tiền mãn kinh Tổng quan bệnh Tiền mãn kinh Nguyên nhân bệnh Tiền mãn kinh Triệu chứng bệnh Tiền mãn kinh Đường lây truyền bệnh Tiền mãn kinh Phòng ngừa bệnh Tiền mãn kinh Các biện pháp chẩn đoán bệnh Tiền mãn kinh Các biện pháp điều trị bệnh Tiền mãn kinh 
Hình ảnh bệnh Thông liên thất Tổng quan bệnh Thông liên thất Nguyên nhân bệnh Thông liên thất Triệu chứng bệnh Thông liên thất Đối tượng nguy cơ bệnh Thông liên thất Phòng ngừa bệnh Thông liên thất Các biện pháp chẩn đoán bệnh Thông liên thất Các biện pháp điều trị bệnh Thông liên thất 
Hình ảnh bệnh Túi thừa thực quản Tổng quan bệnh Túi thừa thực quản Nguyên nhân bệnh Túi thừa thực quản Triệu chứng bệnh Túi thừa thực quản Đối tượng nguy cơ bệnh Túi thừa thực quản Phòng ngừa bệnh Túi thừa thực quản Các biện pháp chẩn đoán bệnh Túi thừa thực quản Các biện pháp điều trị bệnh Túi thừa thực quản
